O falecido neurologista Oliver Sacks dedicou sua vida ao estudo dos mistérios e dos poderes extraordinários do cérebro humano. Em *O Homem que Confundiu a Esposa com um Chapéu*, Sacks apresenta as histórias de seus pacientes, todos eles acometidos por algum tipo de comprometimento neurológico. Ao compartilhar essas histórias, Sacks tece uma narrativa que demonstra a notável complexidade do cérebro humano e sua extraordinária capacidade de adaptação. Como veremos, o cérebro é a fonte da nossa própria humanidade, conferindo-nos nossa identidade e nosso senso mais profundo de identidade.
À medida que estudamos a vida desses pacientes, alguns temas centrais vão surgindo:
Os neurologistas costumam se referir aos distúrbios cerebrais em termos de déficits. Um déficit é uma alteração em algum elemento do funcionamento neurológico, geralmente associada a um dano cerebral em uma área específica.
Mas o cérebro é capaz de transformar déficits em uma área em superávits em outra — permitindo que os pacientes se orientem no mundo, interpretem o que veem e mantenham algum senso de identidade e de si mesmos.
Podemos observar um exemplo claro de déficit neurológico no caso do Dr. P, que apresentava problemas estranhos relacionados ao reconhecimento visual. Ele era incapaz de reconhecer os rostos de seus alunos e costumava dar tapinhas em objetos inanimados, como parquímetros e hidrantes, pensando que fossem crianças. Ele tinha até mesmo dificuldade para identificar sua própria esposa — cuja cabeça ele frequentemente agarrava, acreditando que fosse um chapéu. O Dr. P sofria de agnosia — uma incapacidade de reconhecer e interpretar dados visuais.
Sacks descobriu que o Dr. P só conseguia reconhecer fotos de familiares e amigos nas quais os indivíduos apresentavam traços distintos — ele identificou uma foto de seu irmão Paul, por exemplo, ao notar o queixo quadrado e os dentes grandes de Paul. Ele conseguia identificar apenas os traços e usá-los como pista para adivinhar a identidade da pessoa, mas não estava realmente reconhecendo-a .
Apesar disso, a mente do Dr. P parecia compensar esse déficit ao “alimentar” sua “conta” neurológica de outras maneiras. Ele possuía uma capacidade excepcional de descrição abstrata e se destacava em modelos mentais esquemáticos envolvendo formas abstratas — por exemplo, era um habilidoso jogador de xadrez às cegas, capaz de visualizar perfeitamente o tabuleiro e as peças em sua mente. Sua sensibilidade abstrata intacta lhe proporcionava meios de interpretar o que via com os olhos, oferecendo-lhe uma ferramenta para ordenar, reconhecer e dar sentido ao seu mundo.
Algumas pessoas que sofreram lesões cerebrais são incapazes de compreender a linguagem. Elas sofrem de afasia — a incapacidade de processar e compreender palavras faladas.
Na década de 1980, Sacks estava em uma ala para pacientes com afasia de um hospital psiquiátrico, onde os pacientes assistiam a um discurso televisionado do presidente dos Estados Unidos, Ronald Reagan. A afasia os impedia de processar e compreender as palavras que o presidente proferia. No entanto, eles ainda conseguiam compreender os aspectos não verbais da linguagem, na verdade, muito melhor do que a maioria das outras pessoas.
Eles ouviram apenas o tom e a entonação de Reagan e, por isso, viram aquele ator refinado que se tornou presidente como um hipócrita dissimulado, percebendo claramente a falsidade de seu tom de voz e de sua linguagem corporal. E a reação deles ao discurso não foi de respeito reverente — foi uma gargalhada estrondosa e histérica!
Ao longo da maior parte da história da neurologia, os profissionais têm se concentrado nesses déficits e nos problemas decorrentes da perda de função. Mas e quanto ao fenômeno oposto, de excessos e superabundâncias? O que acontece quando as funções neurológicas funcionam em ritmo acelerado?
Quando os distúrbios neurológicos se manifestam como excessos e superabundâncias, eles intensificam alguns dos aspectos mais cruciais da nossa humanidade — impulso, vontade, ação e paixão — e eliminam nossas inibições. Pacientes que experimentam a euforia desses picos frequentemente relatam sentir-se mais vivos e humanos do que nunca como resultado de seu distúrbio. O paciente não deseja ser “curado”, pois não acredita estar doente.
Um dos distúrbios de superabundância mais famosos é a síndrome de Tourette. Associada a um excesso do hormônio e neurotransmissor [termo restrito], a síndrome de Tourette é caracterizada por um excesso de energia nervosa, que geralmente se manifesta por meio de movimentos motores repetitivos chamados tiques, bem como por explosões verbais.
Um homem, que se autodenominava “Witty Ticcy Ray”, sofria de tiques graves desde os quatro anos de idade. No entanto, Ray construiu uma vida significativa para si mesmo, apesar de sua condição — na verdade, ele afirmava que ela lhe conferia toda a sua identidade. Ele era um baterista de jazz talentoso e um jogador de pingue-pongue habilidoso, áreas nas quais os reflexos e reações rápidas causados por sua síndrome pareciam lhe dar uma vantagem.
Quando Sacks começou a tratá-lo com [termo restrito], um medicamento antipsicótico que bloqueia os receptores de [termo restrito] no cérebro, Ray sentiu que havia perdido uma parte essencial de si mesmo. Embora seus tiques tivessem diminuído, ele ficou lento e...
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A neurologia é frequentemente vista como uma ciência puramente fria e clínica, que lida com as conexões concretas do cérebro. De fato, muitas vezes pensamos na ciência do cérebro como um campo de estudo muito esotérico e avançado para que possa ter algo mais profundo a dizer sobre a condição humana.
Mas essa visão é falsa. O cérebro humano não é um computador nem um processador de dados puramente racional. O cérebro é precisamente o que nos torna humanos, conferindo-nos nossa identidade e nosso senso mais profundo de identidade. A neurologia é aquela área rara capaz de unir o empirismo racional da ciência às questões filosóficas mais profundas que a humanidade sempre buscou responder. O que nos torna humanos? Qual é a verdadeira natureza do eu, da memória, do conhecimento ou da ação?
Ao estudar o trabalho dos neurologistas — especificamente seu trabalho com pessoas que sofreram lesões cerebrais — nós...
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Os neurologistas costumam se referir aos distúrbios cerebrais em termos de déficits. Um déficit é algum comprometimento da função neurológica, geralmente associado a um dano cerebral em alguma área específica. Sabe-se, por exemplo, que um dano na área de Broca causa afasia — a incapacidade de processar e compreender a linguagem escrita ou falada.
Sabemos hoje que o hemisfério direito do cérebro é o principal responsável por reconhecer e organizar nossa realidade. De fato, o hemisfério direito é a base neurológica da nossa identidade e do nosso senso de eu. É assim que nos situamos no tempo, no espaço e em relação às outras pessoas.
Mas quando o hemisfério direito é danificado e o indivíduo começa a perder esse equilíbrio e esse senso de identidade, o cérebro demonstra uma capacidade notável. Ele substitui ou compensa essa perda, criando uma nova realidade que mantém intactas nossa identidade e nosso eu. Em outras palavras, o cérebro é hábil em transformar déficits em uma área em excedentes em outra.
Neste capítulo, vamos explorar as histórias de pacientes que sofreram danos cerebrais que comprometeram funções essenciais, como o reconhecimento visual, a memória, a consciência corporal e a linguagem. Todos esses pacientes perderam algum elemento crucial de sua humanidade, mas...
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No último capítulo, nos concentramos no impacto dos déficits neurológicos — distúrbios que causam algum comprometimento ou inibição de funções essenciais, como a fala e a memória. Ao longo da maior parte da história da neurologia, os profissionais têm se concentrado nesses déficits e nos problemas decorrentes da perda de função.
Mas e quanto ao fenômeno oposto, de excessos e superabundâncias? O que acontece quando as funções neurológicas funcionam em ritmo acelerado? É isso que vamos explorar neste capítulo.
Os distúrbios de superabundância dificultam o controle de aspectos cruciais da nossa humanidade — impulso, vontade, ação e paixão. Pacientes que experimentam essas ondas de emoção desenfreadas muitas vezes não se sentem doentes ou perdidos, como era o caso de alguns pacientes, como Jimmie G. e Christina, que conhecemos no capítulo anterior. De fato, essa outra categoria de pacientes frequentemente relata sentir-se mais viva e humana do que nunca como resultado de seu distúrbio. A rica vida interior de uma pessoa, antes adormecida e monótona, pode ser verdadeiramente ativada por doenças neurológicas.
Mas há um lado sombrio nesse frenesi e nessa mania. Os excessos podem dominar o indivíduo. A doença pode se disfarçar como...
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Descubra por que manter uma narrativa pessoal é tão essencial para a nossa existência.
Explique resumidamente como suas memórias de experiências e acontecimentos passados moldam sua identidade e seu senso de identidade.
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Jerry McPheeNos dois primeiros capítulos, analisamos como os distúrbios neurológicos podem se manifestar tanto como déficits quanto como excessos — ou seja, o cérebro apresentando desempenho abaixo do normal ou acima do normal. Neste capítulo, exploraremos outra dimensão de como as anormalidades neurológicas remodelam a experiência humana: por meio de nossos sonhos, revelações e visões.
Muitos de nós já passamos por esses estados místicos e sobrenaturais — uma lembrança antiga que surge de repente, aparentemente do nada; o déjà vu, aquela sensação misteriosa de que já vivemos uma determinada situação no presente; ou experiências espirituais que parecem nos colocar cara a cara com o divino. Esses momentos sublimes são fundamentais para a experiência humana e têm sido o foco da arte e da espiritualidade ao longo da história da humanidade.
Mas o que consideramos jornadas espirituais ou místicas tem sua base na neurologia e no funcionamento interno do nosso cérebro, especificamente no lobo temporal. De fato, existem determinantes orgânicos por trás dos nossos momentos mais transformadores. O estudo de casos de pessoas que sofreram traumas neurológicos graves pode nos proporcionar uma compreensão desses fenômenos e demonstrar como se trata de uma interação complexa entre transmissores, receptores, córtex e...
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Nos três capítulos anteriores, exploramos os casos clínicos de pacientes cujas deficiências inibiam alguma função neurológica essencial, intensificavam essas funções ou transportavam o indivíduo para um mundo de memórias esquecidas. Mas ainda não analisamos aqueles pacientes cujo funcionamento cerebral, à primeira vista, parece ser o mais comprometido — aqueles com deficiências intelectuais graves.
(Nota do resumo: Neste resumo, evitamos grande parte da linguagem ultrapassada — e, nos dias de hoje, considerada insensível — que Sacks utiliza para descrever alguns de seus pacientes neste capítulo. Por exemplo, Sacks descreve pacientes “retardados” que são “idiotas” ou “imbécis”.)
Sacks acreditava que havia algo profundamente comovente em trabalhar com pacientes com deficiência intelectual . Muito disso tinha a ver com as distinções entre o pensamento abstrato e o concreto. Em linhas gerais, o pensamento abstrato lida com o mundo das ideias e dos conceitos que não “existem” no mundo físico. O pensamento concreto, por sua vez, diz respeito às coisas que de fato existem no mundo físico. O mundo concreto é aquele do tátil, do particular e do imediato.
**Pessoas físicas...
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Conheça os principais pontos a serem lembrados do livro “O Homem que Confundiu a Esposa com um Chapéu”.
De que maneiras o cérebro compensa os déficits neurológicos em uma área com vantagens neurológicas em outra? Utilize dois exemplos do resumo para fundamentar sua resposta.
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